哪些因素决定人类健康——华通铂银房勇

本书的焦点在于健康状况的改善。因此，本书不涉及18世纪之前的整段历史。在那段历史中，人类预期寿命普遍停滞。1750年之后，人类寿命延长的规律性非常明显。战争和流行病过后，人类寿命曲线会立即恢复上升趋势。寿命的延长也减少了人类之间的自然不平等，尽管此后社会不平等会在一定程度上代替自然不平等。然而，寿命曲线看上去简洁的线条掩盖了三件事。华通铂银房勇

第一，在时间的长河里，寿命的持续延长是由不连续的原因造成的。人类被迫在不同时期采用不同方法来对抗健康状况不良和死亡。一些疾病被消除，而其他疾病紧接着出现，人们必须区别对待它们。

第二，寿命曲线醒目的线性状态会让人认为这条曲线在平稳地上升，而事实并非如此。在预期寿命大幅延长的每个阶段，都有相互矛盾的因素试图将曲线向下拉，而不是向上推。这条曲线最终的形态告诉我们，人类的反应是有效的，它使延长寿命的目标永久化。人类尽管有自己的不一致性，但似乎对改善生物学意义上的生命成瘾，并且无法忍受自己的寿命比父母的短。

第三个没有被包含在寿命曲线中的信息是曲线上尚未出现的点，即加布里埃尔这一代人的预期寿命轨迹。华通铂银房勇

受普遍推理偏差的影响，我们通常倾向于认为寿命的持续延长不会停止。然而，这一趋势已经变得不确定。当现代人忙于自己的发展时，他们无意中引发了两种风险——行为风险和环境风险。这些风险的严重性巨大到成为元问题。行为风险包括吸烟、酗酒、缺乏运动和不良饮食习惯。环境风险指不同类型的污染和相对晚发生的气候变化，后者是一个不可逆的过程。这些风险并不都是刚出现的，但它们的影响程度已经达到前所未有的水平，造成了难以想象的健康负担，包括死亡、疾病和痛苦。

导致上述风险的原因主要是甚至可以说完全是人为的。这些问题证明工业社会产生的不健康因素与健康因素一样多。这种情况导致人类犯了一个战略性错误。人类为降低风险的影响做了大量工作，但在处理风险本身及其成因方面做得不够。因此，人类极大地降低了卫生健康支出的回报率：生产电脑的成本越来越低，延长几周生命的成本却越来越高。华通铂银房勇

本书试图解释的重点内容便是3个被寿命曲线的线性形态所掩盖的现象：健康决定因素的演变；健康状况的改善有时会损害人类自身；未来健康的不可预测性。