安华保险经纪：保险是怎么理赔的？揭秘理赔流程

买保险最关心的不是价格，而是理赔，虽然谁也不想买了保险理赔，但是对理赔具体怎么操作还是很好奇的。
我们今天给大家说一下理赔的事儿：
理赔的时候需要准备哪些东西
理赔中需要特别注意的事
被拒赔了该怎么办
安华寄语
1、理赔的时候需要准备哪些东西
*理赔报案
保险合同中会对报案有文字说明，一般要求出险后十日内向保险公司报案，但不是谁都有资格报案的，必须与保单有直接关联的人才有资格报案。
报案人的顺序一般是：投保人—被保险人—受益人，或者其他有领取保险金的人。
*准备材料
保险公司核定是否理赔的依据就是被保险人出险相关的材料，所以理赔材料的真实性和是否齐全决定了保险公司的理赔进度。
① 理赔申请书
② 保险合同
③ 被保险人的有效身份zheng明
④申请人与被保人法定有效证明及与关系证明
这四样理赔材料是报案必备的，其他根据险种不同，具体需要准备的材料各不相同：
· 重疾险：二级及以上的公立医院出具的诊断证明、门诊病历、住院、出院小结
· 医疗险：二级及以上的公立医院收据和住院清单，各种收费票据、处方和病例等
· 寿险：被保险人死亡证明、户口本注销证明
·意外险：意外导致的死亡和伤残需要有关部门出具事故鉴定书，意外导致的医疗费用报销和医疗险差不多。
理赔报案的时候，保险公司客服会告知准备哪些材料，那么我们安华保险经纪公司也会全程协助用户准备理赔材料，这样可以加快理赔进度。
2、理赔中需要特别注意的事
理赔被拒的原因无非有二：
①：出险不符合保险合同理赔条件
②：投保的时候没有如实告知身体健康
不同险种拒赔的原因：

这里要说明一点：没有一家保险公司是靠“拒赔”来赚钱的。
因为我们普通人对保险理赔是知之甚少的，所以和保险公司之间的信息不对称，所以很多人一遇到拒赔就觉得是保险公司dian大欺客，故意不赔，这也是很多人对保险偏见的产生。
那么如果真的发生了拒赔，而且消费者不能接受拒赔的情况该怎么办呢？
3、被拒赔了该怎么办
每一份保险合同对理赔纠纷都有说明，消费者可以选择协商、仲裁、诉讼和向国家保险监督管理机构（当地银保监局/银保监会）投诉。
保险公司虽然很庞大，无论在任何方面都是普通消费者无法与之抗衡的，但是保险公司再大也得受银保监会的监管，所以几乎没有故意不赔的情况。
凡事都有例外，那要真的是保险公司故意扯皮，就是 不赔该怎么办呢？
* 保险消费维权投诉电话是“12378”，这是保监会专门为消费者开通的，非常好使！
* 电话毕竟空口无凭，可以采用邮寄投诉材料的方式提出诉讼，寄到保监局或者银保监会。
*找律师，向法院提起诉讼或者可以直接到保监会及其银保监局当面投诉。
而且这些维权的方式真的不是摆设，之前就有一件拒赔维权成功的案例：

这里跟大家说一下，在法院的诉讼环节，法律会约束“大”的一方，保护弱小的一方，只要不是我们故意骗保，通常法律都是会维护消费者的。
4、安华寄语
大家在投保的时候，只要做好健康告知，看清楚保障责任，这样在理赔的时候才能避免出现理赔纠纷。
如果您担心将来理赔很麻烦，不知道该怎么办，我们安华保险经纪公司将会全程协助每一位用户进行索赔事宜，让理赔变得更简单、快捷。
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